因夜间值班医生和护士数量较少，如患者出现突发紧急情况，医护难免手忙脚乱。华西天府医院护理团队建立由临床经验丰富的护士长、护理组长等组成的三级加强护理住院总队伍值班制度。目前，这支护理住院总队伍规模达到64人，每天安排2名护理人员24小时轮流值班，重点对全院夜间护理工作开展督导。

作为要在第一批次上岗的“护理住院总”，来自重症医学科（ICU）的护师胡开强说，自己当初刚收到值班表时懵了，“原来我只听说过医生有住院总，“护理住院总”还是第一次听说。刚开始我并不清楚要做什么，同时也有不适应和焦虑。”

为了打消“护理住院总”们的困难和疑惑，护理部制定了完整详细的护理住院总值班制度，明确了护理住院总值班制度的初衷，细化‘护理住院总’的工作内容和具体职责等。在临床科室的大力支持和护士长的帮助及引导下，新任“护理住院总”逐渐上手，工作有条不紊地开展起来。

现在，再面对“护理住院总”的工作，胡开强和他的搭档已多了几分从容和自信。值班期间，护理住院总负责在夜间常规巡视临床科室，开展普通科室及重点科室一些专项工作的督导，协助科室对特殊事件和异常情况进行处理和报备等。“我和其他‘护理住院总’随时待命，哪个科室有疑难病例处置、危重患者抢救及术后患者护理难题等，我们就会出现在哪里。尤其是在夜间、节假日这样的薄弱时段，‘护理住院总’的工作显得尤为重要。”胡开强说。

截至目前，三级加强护理住院总队伍参与指导和抢救患者合计1500余人次，真正夯实并提升了高风险时段的质量安全，成了临床一线护士保障安全的定心丸。

来源：健康报护理频道；作者：四川大学华西天府医院 潘粤川 凡小东 刘欢题

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