手术后我的记忆力下降了,是因为麻醉吗?

发布时间:2022-06-02阅读量:236

这句传言在广大人民群众心中可谓是

言之凿凿板上钉钉

尽管众多业界大佬

科普文章都轮番上阵辟谣解释

收效欠佳

评论区和医疗剧里依然充满了:

1

“我儿子4岁做过一次腺样体手术,全麻,感觉现在木木的,教过的知识转头就忘。我家小孩也是。+1”

2

“我家老爷子做了骨折手术之后,好几个月了,现在还是经常忘东西,感觉是老年痴呆。”

3

“虽然生孩子我是半麻,但是麻醉药物也会经过血液循环到达脑袋,肯定会对脑子有影响的,记忆力下降了。”

4

“我是青年人,明显感到手术后脑力不如从前”

80471654124782670 

很多时候

麻醉的固定角色就是啥都往里的黑锅

此处@麻醉医生怎么回答呢

 81631654124782864 

那么我们一一回应

1

小朋友记忆力下降

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全麻是否影响小朋友术后的智力问题,答案是坚定的NO。在摆事实讲证据的当下,临床研究表明,0-3岁经历短时间全麻手术的病人,智力不会因此受到影响。接受过大手术的病人智力下降与术前疾病导致的认知功能偏低相关,而与手术麻醉无关。美国食品和药物管理局(FDA)警告则强调三岁以下或妊娠后三个月孕妇,重复或长时间使用全麻或镇静药物,可能影响儿童脑部发育。所以对于单次的短小手术,家长们无需过多担心麻醉影响,而更要关心必须手术处理的原发问题。

2

老年人记忆力下降

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对老年人而言,年龄的增长伴随着大脑功能减退、细胞凋亡、代谢下降、血管弹性降低,如果再遭受大型手术的双重打击,则可能出现中枢神经系统并发症(脑子,我不好了),表现为精神错乱、焦虑、人格的改变以及记忆受损。这种手术后人格、社交能力及认知能力和技巧的变化称为术后认知功能障碍(POCD)或围术期神经认知障碍(PND)。此外,病人术前状态(慢性疾病、焦虑术前身体状况差),术中发生严重的内环境紊乱、低氧和血流灌注过少引起的器官缺血等不良事件也可增加POCD发病率。但只有年龄是导致长期认知功能减退(记忆力下降)的重要确定因素,而其中麻醉影响的存在感非常薄弱。不同的是,麻醉医生的作用却举足轻重,通过重视老年病人术前心理状态,保持情绪稳定及睡眠充足,术中保证体征平稳、氧供需等各项平衡,术后完善管理,及时给予改善认知功能的药物辅助治疗等一揽子计划,我们有信心减少POCD的发生。

3

孕妇记忆力下降

很多经历剖宫产的产妇会觉得记忆力下降,这锅半麻背的就更冤了。半麻是指将局麻药物打入腰背后“蛛网膜下腔”或“硬膜外腔”,阻断神经感觉信息传导,产生麻醉效果。几乎不存在局麻药进入血液循环到达大脑。“疼痛、产后抑郁、应激”这些因素才是导致产后记忆力下降的罪魁祸首

4

青年人记忆力下降

至于经历社会毒打的青年人,加班和熬夜早已将脑子按在地上反复摩擦,记忆力下降是一个正常的过程。劳累压力过重情绪波动营养不良兴趣淡漠长期睡眠不足等会都对我们的记忆力重拳出击。

没有证据表明全麻药物会伤害病人的长期记忆。

年龄年龄,只有年龄,是目前明确已知的术后认知功能障碍的危险因素。

半麻和区域麻醉不会影响认知功能。




来源 | 健康界

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