开展老年口腔健康专项行动，《健康广东行动2023年工作要点》发布

5月16日，健康广东行动推进委员会办公室印发《健康广东行动2023年工作要点》（以下简称“《要点》”），明确十六项制订印发系列政策文件，三十一项推进落实的重点工作以及二十六项组织开展的活动。

《要点》指出，省卫生健康委、省民政厅按职责分工负责开展老年心理关爱、老年口腔健康、老年营养改善等专项行动，实施老年人健康管理、老年健康与医养结合管理服务等基本公共卫生服务项目，组织实施社区医养结合能力提升行动。

《要点》指出，省卫生健康委牵头负责开展全省职业病防治“十四五”规划中期评估，推动目标任务落实落地。继续协调推动重点工作落实情况纳入深化医改和安全生产责任制考核，推动压实各地职业病防治属地责任。

《要点》指出，省工业和信息化厅牵头负责，省发展改革委、省财政厅、省卫生健康委、省应急管理厅、省药监局、省粮食和储备局等单位参与持续做好防护物资、治疗药品、医疗器械等重点防疫物资生产供应保障和强化行业管理。

《要点》指出，省卫生健康委牵头负责组织开展“互联网+医疗健康”示范市、示范医院建设成果评估。推进国家健康医疗大数据研究院和国家健康医疗大数据人才示范基地建设。加快推进省全民健康信息平台项目建设，建设省健康医疗大数据汇聚平台，推进各级医疗机构规范接入平台，强化重要数据可信共享应用。

国家医保局加强医保基金智能审核和监控“两库”建设

5月15日，国家医疗保障局发布《医疗保障基金智能审核和监控知识库、规则库框架体系（1.0版）》，推动加强医疗保障基金智能审核和监控知识库、规则库（以下简称“两库”）建设，提升监管效能，促进基金安全高效、合理使用。

1.0版国家“两库”框架体系包括知识库框架、规则分类与释义、规则库框架等内容。其中，知识库包括政策类、管理类、医疗类三类知识目录，法律法规和政策规范、医保信息业务编码、医药学知识、管理规范等内容；规则库包括79条规则，并按照一级、二级进行分类。

其中，涉及药品使用类的规则总体原则是在维护医保基金安全、防止药品不合理使用的基础上，逐步减少不必要的支付限定，将用药选择权、决策权还给临床医生，方便临床施治、维护用药公平。

国家医保局表示，医保部门通过智能化监管手段加强医保基金监管，根本目的是保护人民群众“看病钱”“救命钱”，从根本上保障参保人看病就医的权利。日后将依据医保目录药品支付范围的调整，调整完善智能审核和监控规则，推动定点医药机构合理用药、安全用药，维护基金安全，保障参保人权益。

来源 | 健康界

版权归原作者所有，若有违规、侵权请联系我们