消化内科主任罗治文博士讲：临床上胃肠镜检查已经被普遍使用，镜下具有放大功能，更进一步增加了诊断的准确性。对于一些微小病变甚至粘膜层的病变，可以取活检病理检查，明确病变性质，还可以直接做进一步治疗。所以，建议胃肠道疾病患者不要抵触此项检查，做到疾病的早发现、早治疗。

患者张阿姨，因“间断便血4天”在我院消化内科住院，该患者70岁高龄，长年被2型糖尿病、高血压、高脂血症、下肢动脉狭窄等多种疾病困扰，曾因急性心肌梗死行冠状动脉支架置入治疗，2年前因右侧肱骨、股骨、腰椎等多发骨折手术治疗，导致行动不便。因活动不便导致糖尿病、高血压等慢性病控制不佳，因此不断增加口服药种类及用药量，患者每日口服药近20种。

消化内科主任罗治文博士评估患者后，考虑患者合并症太多，口服多种抗凝、抗血小板凝集药物，胃肠镜检查风险极大，而且患者十分抵触胃肠镜检查，故一度考虑药物保守治疗，暂不考虑胃肠镜检查，但患者用药效果不佳，每天出血量持续增加，长此以往，患者身体状况会每况愈下，甚至会危及生命。胃肠镜检查迫在眉睫，于是请心内科、内分泌科、血管外科等多学科会诊，评估病情，调整用药，患者血糖、血压逐渐趋于平稳。

此时，最困难的是做患者及家属思想工作，患者坚决拒绝胃肠镜检查，尤其听到各种风险及过程的痛苦，患者家属也开始打退堂鼓。罗治文主任详细向患者及家属交代了胃肠镜检查的必要性，并不断增强患者及家属的信心，终于做通了患者及家属的工作。

在罗治文主任以及麻醉科的精心配合下，终于在无痛苦麻醉下为患者顺利的完成了胃肠镜检查，其中直肠发现了1.2*1.5cm亚蒂息肉，经结肠镜超声微探头检查，确定病灶在粘膜层，果断的行内镜下息肉切除，术后患者未诉不适，生命体征平稳，后病理结果回报为高级别上皮内瘤变、黏膜内癌(原位癌)，患者及家属不禁感慨，多亏罗治文主任、主管医生苦口婆心相劝，以及罗治文主任带领下高超的技术水平，把肿瘤消灭在了萌芽状态，不仅拯救了患者生命，也挽救了一个家庭。

来源 | 健康界

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