华润武钢总医院 公立三甲医院  

鄂卫生计生函（2018）16号、武卫生计生（2017）32号

“巧心思”成就“小发明” 自创气管切开封堵新方法 

气管切开

溺水如何自救  

夏季来临，学生溺水事故也进入高发期。师生家长们有责任对学生不私自下水进行重点教育。如何避免溺水？溺水如何自救和救助他人？

溺水如何自救    

NO. 1   落水后保持镇定  

一旦不慎落水，要尽量保持镇定，尽量使身体上浮，保持头部露出水面，视情呼救。当有人来救助的时候应身体放松，不要强行搂抱救援者。

NO. 2   及时呼救  

发现周围有人时立即呼救，但不要慌张扑水。

NO. 3   注意抽筋问题  

如果在水中突然抽筋，又无法靠岸时，立即求救。如周围无人，可深吸一口气潜入水中，伸直抽筋的那条腿，用手将脚趾向上扳，以解除抽筋。

气管切开

是通过手术方法将气管切开插入气管导管以形成人工气道，解决呼吸困难或窒息的一种技术。

堵管  

气管切开患者一般在拔管前奏都要常规需要试堵管，其目的在于观察患者是否可以通过口鼻呼吸，是否会出现呼吸困难。

传统的气管堵管法                                             

棉签堵管法

采用棉签、胶布给予堵管，但由于导管内径大小不同经常出现管与塞不匹配的情况。

缺点：易污染、易脱落，导致误吸

容易损伤下颌部、不能半堵管

小发明、小创造 

墨菲氏管封堵法

方法：先将一次性输液器从墨菲氏管1/4处剪开，将一次性输液器的调节器调至墨菲氏管的近端，离调节器2CM处剪开，一次性输液器墨菲氏滴管的断处形成套帽形状，即可套在一次性气管套管处。

20毫升注射器封堵法  

方法：拆开20毫升注射器，戴上无菌手套取出活塞内的橡皮塞，将橡皮塞套住气管筒的内套管头端，稍稍旋转使其衔接紧密。

半堵管的病人使用时，用无菌剪刀或注射器针头在橡皮塞中心减掉1/2即可。

橡胶手套堵管法  

橡胶手套封管法，用剪刀将无菌手套指套部分剪下，长短大约2cm，罩在气管切开导管头部，并用胶布将橡胶手套指套的根部与气管切开导管根部贴紧。

总结

每一项的小发明，都凝聚了白衣天使在工作中的细心发现，这些发明既方便、环保又经济实用，只需“巧心思”就丰富了服务内涵，提高了护理工作的效率和质量，让患者享受更优质服务，更有助于患者满意度的提高。

呼吸与危重症医学科的每位护理人员在日常工作中都努力做个有心人，勤发现、多思考，敢创新，丰富护理服务内涵，让患者满意，不断推进我科护理科研、创新工作迈上新的台阶。

供稿：呼吸与危重症医学科

编审：医疗发展部

来源 | 健康界

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