去年年底，48岁的刘女士劳累后，突然感觉腰部和大腿的皮肤很疼，5天后左侧大腿出现疱疹，疼痛难忍的她急忙前往医院皮肤科、针灸科就诊。

经抗病毒、营养神经等药物及针刺治疗，疱疹终于渐渐消退，但留疤的地方疼痛却依然未减。

“疼得人彻夜难眠 ”

得知陕西省人民医院有全省第一家“神经痛综合门诊（MDT）”，采用中西医结合手段可以缓解疼痛。疫情解除后，今年1月，一脸憔悴的刘女士慕名赶到省人民医院针灸科就诊。经医生检查，她左侧大腿内侧见散在色素沉着及疤痕，触痛觉超敏，左髋关节及膝关节各项活动受限，左下肢不能受力。疼痛视觉量表的测试显示：疼痛性质呈撕扯、牵拉、烧灼、针刺样伴瘙痒，疼痛强度9分。

我院针灸科协同西医诊疗为患者进行了全方位的病情评估

西医诊断：带状疱疹后相关症候群；

中医诊断：蛇串疮后痛痹诸症（湿毒瘀阻经脉）；

治疗原则：除湿解毒通瘀止痛；

治疗处方：三阴交、行间、外关、腰骶部夹脊穴等，5次/周，20次一疗程。

一个疗程结束，刘女士欣喜地发现，疼痛及瘙痒症状基本消失。疼痛视觉量表显示：疼痛强度0.5分，轻微牵拉感，无瘙痒及特殊不适，肢体活动自如。食欲、睡眠都好转，“熬了两个多月，现在终于可以安安稳稳地睡个好觉了。”刘女士开心地说。

带状疱疹最常见难治的并发症—带状疱疹后神经痛

带状疱疹后神经痛，是最常见的一种神经病理性疼痛，是举世公认的难治性疼痛性疾病。据统计显示，60岁及以上的带状疱疹患者约65%会发生带状疱疹后神经痛，70岁及以上者中则可达75%。随着社会老龄化进程加速，带状疱疹和带状疱疹后神经痛的发病率和患病率也明显地出现逐年上升的趋势。

带状疱疹经常规治疗效果差、持续时间长,患者在皮肤疱疹皮损完全愈合后,往往依然存在剧烈的疼痛。大部分患者表现为烧灼样、针刺样或者电击样表浅及深部疼痛,还可出现异常性疼痛如牵拉、撕扯、重坠疼痛等，部分患者还可出现难以忍受的瘙痒、感觉迟钝、感觉异常、感觉超敏等。其危险性随着年龄的增长呈上升趋势，严重影响患者生活质量。

中西医协同“组合拳”告别带状疱疹后神经痛

2020年7月6日，针灸科和麻醉科率先成立我省首家中西医协作“神经痛综合门诊（MDT）”。开诊近三年来，以中西医协作的独特疗法为省内外数以百计的疑难疼痛患者摆脱了病痛的折磨。

自2004年起，我院针灸科张勇主任带领团队开始研究带状疱疹后神经痛。通过积累大量临床病例，对该病认识逐渐深入、全面。2014年在《陕西中医》发表论文，总结了十年来的临床经验，开创性地提出了“梅花针叩刺督脉为重要治疗手段的复合针刺方案治疗带状疱疹后神经痛”。2016年“梅花针叩刺督脉对带状疱疹后神经痛患者血清NF-kb、IL-6含量的影响”获省科技厅立项。研究证实，以梅花针叩刺督脉为核心的复合针刺优化方案，通过抑制或调节NF-kB、IL-6信号系统，缓解或消除带状疱疹后神经痛炎症反应，从而修复损伤神经，为创新传统针刺技术临床治愈带状疱疹后神经痛开辟了新型治疗思路。

目前，我院神经痛综合门诊（MDT）设于医院门诊楼二层针灸科，对于一些常见病痛，如：带状疱疹及疱疹后神经痛、糖尿病性周围神经病变、三叉神经痛、枕神经痛、手术后慢性疼痛、脑卒中后疼痛及根性神经病变引起的疼痛等，均可治疗。

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文字来源 | 针灸科 编辑 | 李航 颖言 禚李昊 审核 | 党办 杨侠 刘小晋 出品 | 西安报业融媒

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