癫痫与其它发作性疾病相比，如何鉴别和诊断?

癫痫是一种以具有持久性的产生癫痫发作倾向为特征的慢性脑疾病。是一种具有不同病因基础、临床表现各异但以反复癫痫发作为共同特征的慢性脑功能障碍性疾病。

癫痫发作是指脑神经元异常过度、同步化放电活动所造成的一过性临床症状和（或）体征。

癫痫综合征是指具有一组相近的特定临床表现和脑电生理改变组成的癫痫疾病（即脑电-临床综合征）。

癫痫的诊断分为三个步骤，分别是确定发作类型、确定癫痫类型、确定癫痫综合征，诊断的每个阶段均需考虑到病因学和共患病。在临床中，癫痫的诊断既要考虑临床表现（如短暂性脑缺血发作、晕厥、睡眠障碍、心因性发作、偏头痛、抽动障碍、低血糖发作、阿—斯发作、发作性运动障碍等），又要考虑脑电图波形，通过脑电图了解大脑放电情况进行诊断。

有发作性疾病的患儿，脑电图检查的时长怎么选择?

如果患者的发作频率低，一天发作一次甚至半个月发作一次，最好是做长程脑电图；如果患者发作频率高，可以选择做短程的脑电图。

疑似癫痫患者如果脑电图检查没有显示痫样放电，下一步该怎么处理?

癫痫的诊断比较慎重，首先要明确是不是癫痫发作。癫痫有发作性、反复性、重复性、刻板性的特点，如果发作一次，一般不考虑是癫痫；如果发作两次以上，发作的间隔时间大于24小时，满足癫痫发作的特点，但是脑电图没有异常，也要结合临床考虑进行癫痫的诊断，做针对性的治疗。

基层医院怎么更好地服务和留存患者?

基层医院留存患者可以从这几个方面入手：一是要把学科做大做强，重视人才引进和培养，组建专业的团队，提高医疗效率和质量，做出专科特色；二是要强化人性化服务，把人文关怀贯穿于医疗服务的全过程，围绕患者的就医需求，为患者提供优质、高效、满意、放心的医疗服务，提升患者与社会对医院的满意度；三是要为患者提供舒适的就医环境，为患者提供附加体验和心理上的满足感以及信任感，让患者更好地留存。

来源 | 健康界

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