近日，我院小儿血液肿瘤科成功为一名不足三个月大的“急性髓系白血病”患儿实施PICC置管术。这一条静脉通路的成功建立保障了患儿今后的各种输液治疗，开辟了一条挽救生命的绿色通道！

一名不足三月龄的宝宝因“发热5天，血象异常半天”为代主诉日前入院。经过详细的检查和化验，被确诊为“急性髓系白血病”。小儿血液肿瘤科的专家团队立即为其确定了科学的诊疗方案。因患儿年龄较小，血管条件差，静脉通路建立困难，并且外周静脉留置针难以承载较长周期的化疗，所以选择中心静脉置管是目前较好的选择。而患儿不足三月龄，胸部皮层较薄，疾病原因导致白细胞较高，凝血功能差，植入输液港有一定的风险。经医护团队反复商议与评估，积极与患儿家属沟通交流，最终决定给患儿置入PICC导管。

为提高穿刺成功率，减轻患儿的痛苦，有着丰富置管经验的魏海霞老师仔细地评估了该患儿的血管情况，凭借着扎实的静脉解剖基础知识以及娴熟的B超引导下穿刺操作技能，成功为患儿置入了PICC导管，为患儿搭起了一座“生命之桥”。

PICC置管术又称为经外周静脉置入中心静脉导管，是目前临床化疗病人中一种很常见的、安全、有效的置管技术。它的操作方法主要是通过对肘部的静脉穿刺，首选的是贵要静脉，将PICC导管经过插管鞘置入到上腔静脉中。这避免了药物与手臂静脉的直接接触，加上大静脉的血流速度很快，可以迅速稀释药物，防止药物对血管的刺激，因此能够有效保护上肢静脉，减少静脉炎的发生，减轻患者的疼痛，提高患者的生活质量。

随着PICC置管术的不断发展，在儿童中的应用也越来越广泛。但是对于年龄较小的婴幼儿来说，尤其是上臂外周静脉条件差，血容量不足的患儿，静脉穿刺置管难度极大，因此对操作者技术有较高要求。

郑大一附院小儿血液肿瘤科自2009年引入PICC穿刺技术至今，历时十四年，已从最开始的盲穿，到赛丁格技术，再到现在的B超引导下的改良赛丁格技术，技术愈来愈成熟，在临床上得到了广泛的应用。据统计，该科3位护师获得了穿刺PICC资质证书，已成功为数千名患儿进行穿刺，穿刺成功率现已接近100%！

郑州大学第一附属医院小儿血液肿瘤科护士站电话号码:0371—66295591

来源 | 健康界

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