共建国家区域医疗中心 | 杨弘:从“隔空云把脉”到“家门口看病”,同心共建医疗高地

发布时间:2023-03-06阅读量:301

共建国家区域医疗中心进行时,今年初,广州和兰州开启了一次特殊的“生命对话”。来自临夏回族自治州的东乡族食管癌患者陈老伯(化名)来到中肿甘肃医院就诊,由于情况比较棘手,当时身在广州的杨弘便对陈老伯进行了“隔空云诊治”,并商定了治疗方案。随后,杨弘作为中肿甘肃医院胸外科执行主任来到了兰州。2月13日,他带领团队顺利“在家门口”为陈老伯进行了手术。

同心暖西北:从“隔空云把脉”到“家门口看病”

“雪压冬云白絮飞,万花纷谢一时稀。”2月13日的兰州遇到了难得一遇的大雪,大雪天气让医护人员上班成了难题。但此时,医者的丹心在白雪中升腾出一丝暖意。

由于病情比较复杂,年前入院时治疗团队就为陈老伯量身制定了行新辅助化疗后再进行择期手术的治疗方案。经过新辅助治疗,陈老伯的症状有所缓解,等待进一步治疗。新年刚过,陈老伯再次前来就诊,因年龄较大、肺功能差、营养状况欠佳,治疗一度陷入焦灼。

此时,杨弘已经来到兰州,随即带领团队为陈老伯制定了周密的手术方案,准备开展胸腔镜、腹腔镜联合经胸骨后径路三切口食管癌根治术手术。但问题再次出现,手术当天,大雪天气让医护人员上班成了难题。“为了能够让手术顺利进行,麻醉手术科副主任王海东顶风冒雪,早起徒步上班。”杨弘颇有感触地讲到,风雪无阻,医心如故,手术团队的医护人员都按时回到医院,手术比预计提前了一小时开始。

在手术过程中,手术团队一丝不苟、严格要求、同心协作,完全按照与中肿胸科同质化的手术流程进行规范化手术操作,手术过程堪称“行云流水”。最终,团队克服了患者肺功能差等不利因素,以精湛的技术仅用四小时便高质量地完成了手术。

术后,陈老伯体质虚弱、咳痰无力,杨弘便手把手进行教学,指导医护人员进行床边气管镜吸痰术。经过大家的努力,陈老伯的上消化道造影提示吻合口良好,患者也可经口进食,身体恢复良好。“非常幸运能够在‘家门口看好病’,感谢医生。”陈老伯感动地说。

同心建高地:攻克罕见肉瘤,共建医疗高地

32岁的胸壁肿瘤患者马大哥(化名)穿刺活检提示为间叶来源肿瘤,由于肿瘤位于右侧胸腔,靠近胸顶位置,与右侧第一至第四肋骨关系密切,并有部分瘤体侵及肋骨,右侧臂丛神经、右锁骨下动静脉可能会受到影响。因手术风险大,马大哥辗转多家医院都未能进行手术治疗。

小can科普:

来源于间叶组织(包括结缔组织和肌肉)的恶性肿瘤也称为肉瘤,多发生于皮肤、皮下、骨膜及长骨两端。其中,骨肉瘤以青年人为多,好发于四肢长骨之两端,尤以股骨下端、胫骨上端及肱骨上端最多见,骨肉瘤发展迅速,病程短,根治性手术切除为常用的治疗方案,胸腔肉瘤比较少见,尤其发生于胸顶区域更为罕见。

面对这个难题,杨弘带领团队与中肿胸科党支部书记、主任林鹏团队进行了远程会诊,经过详细地讨论,治疗团队一起制定了先行胸腔镜探查,再经后外侧入路行局部扩大切除并胸壁办重建的手术方案,并为手术中有可能出现的各种意外情况做好了充足准备。

2月15日,手术如期进行。在手术过程中,杨弘与胸外一科副主任医师牛荣紧密协作、共同配合,顺利切除马大哥的受累肋骨,并精心规划重建方案,用钛板完美重建胸廓,成功完成了这一例高难度的胸壁肿瘤局部扩大、胸廓重建手术。

“这次手术的成功意味着胸外科的整体诊治水平上了一个新的台阶,目前该患者恢复良好。未来,在胸外科成员的努力下,相信甘肃地区的胸腔罕见恶性肿瘤的整体医疗水平将会得到整体提高。”牛荣说道。

来到兰州之后,杨弘每天第一个到科室,坚持每日全科查房,利用休息时间组织学术讲座,积极参与院内兄弟科室的MDT活动,带领全科医生进一步提高临床工作技能的同时,尽全力扩大学科影响力。

“共建国家区域医疗中心是一项长期工作,中山大学肿瘤防治中心的专家将长期在兰州开展诊疗、带教等工作。我希望在完成国家任务的大前提下,就发展理念、科学合作、资源共享、投入保障等方面,着力推进同质化和融合发展;以‘规范和提高’作为工作重点,克服困难与阻碍,提高肺癌、食管癌等胸部肿瘤规范化综合诊治水平,助力打造西北学术和临床治疗高地。”杨弘说。

胸外科成员合影

您勇立潮头,敢想敢为热血澎湃,时刻保持奋斗姿态。

您滚烫的心,有理想敢担当斗志昂扬,焕发时代的新气派。

中甘同心,共建高地,豪情激荡胸怀,守护万家灯火,我们以《未来 我来》向您致敬!

——中肿胸科全体同事

来源/中肿甘肃医院

文/党办宣传科综合整理

编辑/郑敏珊、赵现廷 审核/陈鋆 审核发布/文朝阳


来源 | 健康界

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