“推进医疗卫生资源县域统筹，加强乡村两级医疗卫生、医疗保障服务能力建设。”

      2023年1月2日，由国务院印发关于做好2023年全面推进乡村振兴重点工作的通知，报告提及到党的二十大擘画了以中国式现代化全面推进中华民族伟大复兴的宏伟蓝图。全面建设社会主义现代化国家，最艰巨最繁重的任务仍然在农村。世界百年未有之大变局加速演进，我国发展进入战略机遇和风险挑战并存、不确定难预料因素增多的时期，守好“三农”基本盘至关重要、不容有失。党中央认为，必须坚持不懈把解决好“三农”问题作为全党工作重中之重，举全党全社会之力全面推进乡村振兴，加快农业农村现代化。强国必先强农，农强方能国强。要立足国情农情，体现中国特色，建设供给保障强、科技装备强、经营体系强、产业韧性强、竞争能力强的农业强国。

文中要求推动基本公共服务资源下沉，着力加强薄弱环节。笔者认为中央一号文给予医疗信息化规划有了新变化：

一、提升基本公共服务能力，必强化公共卫生信息系统

   一号文提及到推进医疗卫生资源县域统筹，加强乡村两级医疗卫生、医疗保障服务能力建设。必然通过信息互联互通实现健康数据共享，也就是医疗资源下沉，增强分级诊疗系统重要性。加强乡镇区域养老服务中心建设，推广日间照料，关爱精神障碍人员。公共卫生信息系统必须要与医院信息系统进行衔接，也意味着医院信息系统横向建设，将发展养老、精神病等专科服务系统，与现有HIS系统相匹配，实现数据信息共享互通。

二、发展紧密型医疗卫生共同体、养老服务联合体

发展紧密型医疗卫生共同体。为患者上下转诊，为患者诊疗过程中予以指导协助和跟踪管理，分级诊疗系统及区域医疗中心系统建设，对医院发展更有推进作用。展望未来医院信息化规划，由院内业务管理系统向区域化平台也逐步发生转变。医院不再是建设单体系统，目前各家医疗机构信息系统不同，标准不同，也增加系统融合难度。要解决这样问题，必须有统一管理机制，自上而下进行改革，实现人财物统一。另外，发展紧密型医疗卫生共同体，势必落实医疗卫生机构信息化建设标准与规范。依托实体医疗机构建设互联网医院，提供远程监测和远程治疗，推动构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式。运用互联网技术便捷开展预约诊疗、双向转诊、远程医疗等服务。笔者认为从院前、院中、院后，从单一到区域，从横向业务发展到纵向智能化，医院信息化建设不再是堆叠建设，而是整体化设计。

三、深入实施医疗、教育干部人才“组团式”帮扶

文件指出，深入实施医疗、教育干部人才“组团式”帮扶。意味着优质资源向农村扩大。如合理用药嵌入临床诊疗信息系统，由信息提醒方式转为质量控制，信息系统由指令式转为智能化，HIS系统可能遇到数据过多调用而出现性能下降情况，应重新对数据架构进行优化，业务管理系统与医疗质量相关指标相结合，构建系统、科学、智慧的医院是未来规划重中之重。笔者认为复合型信息人才将有大有用武之地。

总的来言，强国必先强农，农强方能国强。各行各业都在向美好生活而奋斗，笔者认为医院信息化建设也不再探索不同领域，医院管理系统建设也在不断研究完善，更需要贴合国家政策，促进医院管理模式的转变、提升医院综合管理水平有着重要意义，大大推动医院高质量发展。

来源 | 健康界

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