患者缺乏医嘱依从性的情况普遍存在，有些患者去医疗机构就诊后，居家治疗期间不遵从医嘱，随意调节用药剂量和用药次数，不按规定的用药间隔时间给药，不坚持用药疗程、随意停药……不仅影响前期看诊、服药的疗效，也导致医疗人力、物力、财力资源的浪费。

不过，医嘱依从性仅凭患者自己是很难提升的，需要医疗机构通过采取多样性措施予以解决，除了为病人选择安全、有效、经济的药物，减少因经济因素导致的断药，此外，医疗机构可以借助医疗信息系统指导患者了解正确用药的必要性及益处，还可以为患者制定有针对性的给药方案，提高患者的医嘱依从性。

加强医学常识宣教，增加患者配合度

患者不遵医嘱首先是患者缺乏医学常识所致，他们对疾病、对身体状况的认识不到位，所以不上心，为改善这个问题，医生可以主动做好宣教工作，积极引导患者配合治疗。

医护人员可以借助互联网医院开展健康知识宣教工作，通过系统以直播、短视频、图文等形式，用通俗易懂的语言介绍疾病及治疗的专业知识和认识，提高患者配合度。

定时随访，提高患者医嘱执行率

针对部分偶尔会忘记服药导致服药间隔不稳定的患者，医护人员可以通过系统设置随访提醒，作为一个辅助提醒工具。系统会定时自动向患者发消息，提醒患者按时吃药、按时锻炼等，有助于患者的康复。

制定院外康复计划，医生督促患者用药

对于部分病情不太稳定且需要严格执行医嘱的患者，或者对用药随意停用的患者，医护人员可以为他们制定院外康复计划。系统会根据计划内容定时向患者发起用药、康复训练等提醒，医生会看到“等待患者开始”页面，当患者执行后会点击“完成任务”，给予医生执行反馈，如果患者没有执行，计划专属的医生团队会通过文字或者电话方式提醒患者执行医嘱，医患双方的紧密配合，提高患者依从性。

另外，医护人员还可以把每日每餐该吃的药分开，用药盒装好，如果患者不记得是否服药，可以根据这个核对。

提高院外护理水平，保证院外患者康复效果

当前我国医疗资源不仅存在地域分配不均的问题，院内外医疗护理服务水平也不均衡。有时候院内医疗资源紧张，患者很难挂到号，因此导致复诊时间推迟，以致于影响医嘱的执行性。

对于慢性疾病患者来讲，他们的复诊工作可以在线进行，但是对于一些需要由专业医护人员定期护理的患者而言，选择上门护理服务是不错的选择，这就需要医疗机构提高院外护理水平，提升服务品质，增加医疗供给，让患者在院外也能享受到方便、专业的医疗保健服务，这样既能保证院外轻症患者的治疗效果，也能使得院内医疗资源尽其用，为更需要的患者服务。

我们正在进入一个全民大健康时代，越来越多的人对健康的关注已经上升到前所未有的高度。在医疗资源紧张的当下，如何提高患者依从性，提升医疗效果需要整个行业给予关注。相信随着医疗信息技术的发展，医疗资源能进一步得到优化配置，推动医疗水平整体提升。

来源 | 健康界

版权归原作者所有，若有违规、侵权请联系我们