每日毅讯| EHJ: 冠心病导致的心源性猝死患者尸检斑块的特征
发布时间:2022-10-09阅读量:223
全球每年约有300万例的猝死发生,我国约有54万例,这其中大多数是心源性猝死。由于心脏这一脏器的特殊性和不可替代性,在心脏疾病引起的死亡中大约有一半是以猝死形式发生的。
心源性猝死在人类死亡整体占比中也达到了10-20%。大多数心源性猝死的发生是由于冠心病所致。既往经典的冠心病所致的心源性猝死中,第一大类表现为冠状动脉斑块的破裂导致急性心肌梗死引起猝死,第二类为冠心病所致的心肌变化诱发恶性心律失常引发猝死。
虽然近年来心肌梗死和恶性心律失常的急救得到了很大程度的改善,但是我们对于心源性猝死的理解还需要进一步提升。
近期,在European Heart Journal杂志发表的Fingesture研究给我们带来了非常重要的信息。
研究者收集了1998年至2017年间入组Fingesture研究的5869名尸检证实的心源性猝死SCD的患者。
在本次分析中,研究者对600名冠心病所导致的SCD患者进行了罪犯血管斑块病变的组织学检查。这些患者死亡原因的确定是基于医疗记录、警方报告和尸检数据。斑块组织学分为:斑块破裂或侵蚀,斑块内出血或稳定性斑块。
研究对象的平均年龄为64.9±11.2岁,82%为男性。24%有斑块破裂或斑块侵蚀,24%有斑块内出血,52%有稳定斑块。值得注意的是,78%的患者存在心肌肥厚,93%的患者存在心肌纤维化。
心肌肥大或纤维化的存在与特定的斑块组织学无关。

来源 | 健康界
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梧桐花园
我国约有54万例,这其中大多数是心源性猝死
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