脑出血昏迷 多学科联合诊疗下成功苏醒

发布时间:2022-09-02阅读量:218

脑出血是临床常见的一类脑血管疾病,属于出血性脑卒中,是指非外伤性的脑实质内出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。在潘仁龙主任团队及9楼神经外科重症监护室团队,历时半个多月的精心救治和护理下,该患者最终成功苏醒,转危为安。

突发脑出血昏迷 辗转千里赴沪求医

老王是一名退休石油工人,在胜利油田奋斗了一辈子的他,本该是含饴弄孙、安享晚年的时节,可叹人生不如意十之八九。6月29号凌晨,老王突发失语伴意识模糊,恶心呕吐、呈喷射性。家人当即将他送往东营市当地医院急诊。查头部CT提示脑出血,急行“血肿清除术”,术后转重症监护室。由于老王手术后意识持续昏迷,只能经口气管插管,接呼吸机辅助呼吸。之后,还迫于无奈进行了气管切开术。治疗一个月后,老王仍然处于昏迷状态。“当时医生说,有可能成为植物人,永远也醒不来,要我们做好思想准备!”老王儿子谈到。考虑到老王身体一向硬朗,年纪也不算大,自己又在上海工作,照应起来也便利,在和家人商议后,小王最终决定带着父亲到上海求医,毕竟上海的医疗资源更为集中、也更为丰富。

多学科联合会诊 制定详尽救治方案

低氧血症可引起脑血管自动调节功能障碍,导致脑血流量减少,使症状加重;酸碱平衡失调可以加重神经细胞的代谢紊乱,使脑水肿加重。两者共同作用,可对全身各器官系统功能造成损害。因此,改善脑出血患者的预后,积极预防和治疗肺部感染,是脑出血患者预后的关键因素。面对严峻的形势,潘主任团队针对老王的严重病情,制定了完善周密的治疗方案:严密监测其病情变化,对其进行营养神经、护胃等对症治疗;针对其肺部感染的情况予以抗感染治疗,并叮嘱护理人员仔细护理,定时吸痰扣背。同时,潘仁龙主任还特邀高压氧科、中医科、康复科专家一起会诊,制定相应的辅助治疗计划,并严密观察患者病情变化,制定各项应急预案。经过多学科医护团队半个多月的精心护理与细心照顾,老王的病情明显好转,肺部感染得到良好控制。

目前,他已经脱离呼吸机,恢复自主呼吸,意识基本恢复,逐步清醒,能够认识医生护士;可以完成部分遵嘱动作,语言方面也可以说一些简单的词句,可与医生护士进行简单的交流;肢体功能仍在进一步康复治疗中。为了让家属及时了解情况,缓解无法探视的焦虑,潘仁龙主任团队通过手机视讯、语音电话等方式,为他们搭建起了亲情沟通的纽带。每次,潘仁龙主任总是饱含热情又满怀耐心地,将一个个病情改善的喜讯传递给家属,让他们切身感受到阳光和希望。“感谢潘主任,谢谢你们……”当王先生的儿子从手机里看到父亲已苏醒过来时,禁不住喜极而泣,嘴里还忙不迭地向潘主任和医护团队道谢再次谈起王先生的病因时,潘仁龙主任说道,患者本身患有高血压,是诱发脑出血的首要原因;再一个,他平时又不按时服药降压,就诱发了脑出血。目前中国高血压的发病日趋年轻化,不规律服药是非常危险的。潘仁龙主任提醒广大高血压患者,一定要遵医嘱按时服用降压药,平时更要学会自我减压,养成良好的生活作息习惯,以降低由高血压所引发疾病的伤害。“让更多的昏迷患者苏醒过来!”这是潘仁龙主任常常鞭策自己和团队的一句话。



来源 | 健康界

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