#热射病#话题还冲上了热搜榜第一，相关词条霸榜热搜。进入7月以来，多地开启了“蒸烤模式”，连续多日的红色与橙色预警信号让市民们直呼“太热了”。多人因热射病送医抢救，有人死亡，在持续高温闷热的天气里，“热死人”不是一句玩笑话。

近日，多地出现热射病死亡病例。热射病，这个貌似不起眼的病症，竟会有如此严重的后果。高温作业者往往更容易“中招”。

转运案例：患者为“劳力型热射病”

黄先生是一名工人，在高温烈日下作业时出现意识不清，伴高热、抽搐、大小便失禁，被同事发现后，立即拨打120，送入县第一人民医院急诊科救治。黄先生在急诊科体温高达40.3℃，心率195次/分，呈昏迷状态，牙关紧闭，四肢僵直，全身抽搐，呼吸急促，被诊断为劳力型热射病，病情十分危重，生命危在旦夕。

劳力型热射病常见于健康年轻人在高温、高湿环境下忽感全身不适，继而体温迅速升高达40℃以上，为重症中暑中最为严重类型，是一种致命性急症。该型常伴有严重的纹肌溶解，往往病情发展迅速，弥散性血管内凝血（DIC）出现早，病情恶化快，抢救“时间窗”很短，病死率极高，早诊断、早治疗是决定预后的关键。黄先生被第一时间转入ICU进行全面抢救。ICU团队根据相关检查结果，科学制定最佳治疗方案，优质高效地开展救治。在ICU团队的悉心治疗和精心护理下，黄先生入院后8余小时开始苏醒，肝肾功能逐渐恢复、尿量增多，生命体征转为稳定，赢来了转出重症医学科的日子。住院一周后，钟先生在普通病房恢复良好，各项指标趋于正常，生命体征良好，可以回家继续疗养。对比了几家非急救医疗转运平台，家属最终选择了救护车转运方式，把这一重任托付给易医通。而热射病的易发人群主要有铁路、汽修、环卫工人等高温作业者，黄先生就是其中的一名。

“热射病”到底是怎么一种病？

通俗来讲，“热射病”就是重症中暑。主要指在持续闷热环境下，人体体温调节功能失调，汗液不能及时排出，热量积蓄在脏器及肌肉组织，引起皮肤干燥、肌肉温度升高等症状，继而影响全身各器官组织的功能，出现局部肌肉痉挛、高热、无汗、口干、昏迷、血压升高、呼吸困难甚至多器官衰竭等。热射病是一种致命性急症，病死率高，如得不到及时妥善的救治，死亡率可高达50%。

它有3个突出特征：

高热（体温超过40℃）；

没有汗液排出；

意识模糊、惊厥，甚至无反应。

热射病＝中暑？没那么简单！

通俗上理解，热射病是最危险、最严重的中暑。有人可能会想：中暑不是很常见吗？不可掉以轻心！中暑可以分为三大类：先兆中暑、轻度中暑、重度中暑。热射病是最严重的中暑类型，患者机体核心温度迅速升高，会出现中枢神经系统异常以及多器官系统损伤。如果得不到及时有效地救治，死亡率极高！

哪些是热射病高危人群？

在高温、高湿环境工作、锻炼人员；患有慢性病，特别是心脑血管疾病人；以及年体弱者、儿童和孕妇。一定要注意身体变化，这些都是热射病高危人群。一旦出现了头痛、头晕、多汗、恶心、口干、迷糊、胸闷、气短、乏力等症状，迅速到阴凉通风处休息，并且要及时地补充水分和盐分，如果病情严重，应立即到医院就诊。

当你或身边人遇到这种危险情况，处理关键有2步：

➊ 降温：要把人移至阴凉处，松开其衣服，尽快为其身体降温，比如喷洒凉水或搭上湿毛巾，并借助风扇降温。

➋ 补水：大量喝水（若可能，请饮用补充电解质的运动型饮料、口服补液或生理盐水）

如何救治与预防？

据了解，中暑属于致命性高的急危重症之一，而热射病是最为严重的中暑临床类型，病死率为40%至50%。当患者体温超过42℃摄氏度时，病死率甚至高达80%以上。同时，有20%至40%的热射病患者，会留下神经系统损害后遗症。

普通市民该如何预防热射病？

室外作业人员，在高温下工作时要适度休息，劳动的强度要循序渐进，大量出汗后，需及时有效补充水分。要尽量减少在烈日当空时长时间待在户外。另外，待在家中的老人和小孩，还有一些患有基础疾病的群体，也是热射病的高发群体，更要注意防暑。在有条件的情况下，在家中可以开空调纳凉，或者开窗通风。户外工作者这段时间应注意避免长时间高温下作业，及时补水补液。如出现身体不适，应转移到阴凉处，降低体温，并尽快转送到医院。另外，还要特别注意独居的老年人，老年人不喜开开空调，环境温度、湿度高，容易发生中暑。子女应尽量帮老人事先做好各项防暑降温工作，在家中备足清凉饮料，准备防暑降温的药物，劝说减少外出活动，如老人出现不适尽快送医就诊。

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高温天别舍不得开空调了！

来源 | 健康界

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