6月9日，国务院联防联控机制就“做好核酸检测工作，抓好疫情防控”有关情况举行发布会。

来源：中国网 会上，相关部门就各地开展全员及常态化核酸检测下出现的乱象作出表态。核酸检测哪些情况需要开展？哪些情况不需要开展？如何开展？都说清了。

01   

各地要依法开展

这些情况不需要频繁核酸检测

国家卫健委疾控局一级巡视员贺青华表示，目前，国内疫情总体保持在较低的水平，在这种情况下关键是提高监测系统的敏感性，确保疫情早发现、早处置。

低风险地区、低风险人群、长期居家人群没有必要频繁进行核酸检测。 核酸检测的重点是高风险人群和高风险岗位的工作人员以及有疫情的地区。

另外，针对近期在疫情防控当中有部分地区对于不参与常态化核酸检测的群众采取罚款、拘留等强制性的措施的行为，贺青华强调疫情发生地应依法、科学组织好核酸检测工作，明确核酸检测人群、区域范围和频次，做好宣传、组织和引导工作。

对于采取非法的、强制性措施的地区、单位和作出决定的个人，国务院联防联控机制将要求有关地方及时整改纠正。 同时，也呼吁广大群众依法遵守疫情防控的相关规定和要求，积极配合开展做好核酸检测，履行好个人的防控义务。

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02

根据群众需要 弹性安排核酸采样时间  

针对现在一些地方出现的核酸检测点队伍过长，核酸检测点没有人检测，结果出具比较慢等问题，国家作出明确规定。

国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红表示， 采样点要弹性安排采样时间并及时更新，来方便老百姓。根据不同的人员需要，比如上班、上学的人群，就可以在早晨和下班以后傍晚的时间安排采样。

另外，采样点要进行网格化的布局，指导地方根据人口的数量、人口的分布、地缘交通等因素来科学地规划采样点的布局。

03  

查验核酸不应成为常态 动态调整核酸证明时间

贺青华表示，没有发生疫情，也没有输入风险的地方，查验核酸不应该成为一种常态，下面这些地方是需要在规定时间完成核酸筛查的：

封控区： 应该在24小时内完成首次核酸筛查；

管控 区： 要在48小时完成首次的全员核酸筛查；

疫情情发生地的低风险地区和防范区： 确需出行的，需要持48小时的核酸检测阴性证明。各地可以根据疫情防控的需要进行调整。

以近期发生疫情的北京为例，据北京市卫健委副主任李昂介绍，北京已经将进入公共场所核酸阴性证明由48小时调整为72小时，主要出于两方面考虑：

一方面，新冠病毒奥密克戎变异株平均的潜伏期是在3天左右，72小时之内核酸检测可以发现潜在的感染者；

另一方面，为降低居民核酸检测的频次，尽量减少疫情防控措施给市民带来的负担，尽量减少对正常的生产生活秩序产生影响。

04  

疫情输入风险低区域 无需建立15分钟采样圈

郭燕红表示，在常态化疫情防控当中，像口岸城市、省会城市和千万级人口城市等疫情输入风险比较高的城市，可建立步行15分钟核酸采样圈，避免出现大规模和爆发式的聚集性疫情。

但15分钟的核酸采样圈并不是要求所有城市都要建立， 是否要建设15分钟的核酸采样圈，以及我们检测的频次，主要是根据当地疫情发生发展的情况和防控工作的需要，要因时因势来确定，不能够搞“一刀切”。

她表示，疫情防控工作应当立足于“防”，而核酸检测是实现有效预防的重要手段。

针对核酸采样环节，郭燕红还明确核酸采样人员应该具备卫生相关专业技术资格，如医生护士、药师、医技等各类人员。 其次，这类人员要经过卫生健康行政部门的培训，培训合格以后才能够从事核酸采样工作。

在从事核酸采样工作当中，要按照国家卫健委制定的医疗机构新冠病毒核酸检测工作手册进行操作，来保证采样质量。

附：国务院最新回应 | 核酸检测20问

01   今后出入不同场所都要查验核酸证明吗？  

没有发生疫情，也没有输入风险的，查验核酸不应该成为一种常态。

02   低风险地区是否需要常态核酸检测？  

低风险地区、低风险人群，还有长期居家人群，没有必要进行频繁地核酸检测。

核酸检测的重点应该放在高风险人群和高风险岗位 的工作人员，以及有疫情的地区。

03  

 疫情地区都要全员核酸检测吗？

聚集性疫情发生后，根据疫情防控需要，科学制定核酸筛查策略，划定核酸检测范围和频次，避免盲目扩大范围开展全员筛查。

04  

各地核酸阴性证明有效期如何把握？

封控区：24小时内完成首次核酸筛查

管控区：48小时完成首次的全员核酸筛查

注意：中、高风险地区和封控区、管控区这些人员不得外出，但是疫情发生地的低风险地区和防范区确需出行的，需要持48小时的核酸检测阴性证明。

05  

今后所有的城市都要建立15分钟核酸采样圈吗？

15分钟的核酸采样圈并不是要求所有城市都要建立， 主要是集中在疫情输入风险比较高的，特别是人口多的大城市。

是否要建设15分钟核酸采样圈，多久检测一次，应根据当地疫情发生发展的情况和防控工作的需要，因时因势来确定，不能搞“一刀切”。

06

“环境样本阳性”是否就意味着环境有传染性？？

环境样本中检出核酸阳性不代表环境样本中一定有活病毒。 

如果环境样本中检出核酸阳性，可简单的理解为有新冠病毒的核酸。但是是否有活病毒，这要进行很严格的研判。 

07

采样中，哪些因素会影响核酸检测结果？

影响咽拭子采样的因素主要有以下五个方面： 

第一，咽拭子采集的深度。 

第二，与黏膜接触的时间。 

第三，取样的力度。 

第四，采样者和被采样者之间的身高差距。 

第五，被采集者在采集过程中配合程度。 

08  

对于不参与常态化核酸检测的群众采取强制性措施的，怎么处理？

疫情发生以后，核酸检测就成了疫情区域常态化的检测方法之一。

对于采取非法的、强制性措施的地区、单位和作出决定的个人，国务院联防联控机制将要求有关地方及时整改纠正，也欢迎广大媒体朋友进行监督。

09  

核酸检测队伍长、结果出具慢怎么办？

第一，合理设置核酸检测点。 采样点要进行网格化的布局，指导地方根据人口的数量、人口的分布、地缘交通等因素来科学地规划采样点的布局。

第二，及时公布采样点的信息， 可以通过官方网站、客户端、微信公众号还有公共服务的小程序等多种形式，向社会公众及时地公布采样点。

第三，根据群众的时间需要来弹性地安排采样时间。 比如说像上班、上学的人群，可以在早晨和下班以后傍晚的时间安排采样。

第四，要及时反馈和更新检测结果，检测机构完成检测以后，相关部门要及时将检测结果同步到健康码等平台，让公众能够尽快地查询到自己的检测结果。

10  

哪些医疗机构有资格提供核酸检测？

目前，我们国家提供核酸检测服务的医疗卫生机构主要有三类：

第一类，医疗机构。 比如医院、妇幼保健院这些可以提供核酸检测服务；

第二类，疾控机构。 从国家到省、到市、到县都有疾控中心，也可以提供核酸检测；

第三类，医学检验实验室。

11   核酸检测采样人员需要具备什么样的资质条件？    

按照现在的规定，核酸采样人员要具备以下资质：

①首先应该具备卫生相关专业技术资格， 这里不仅仅是医生护士，也包括药师、医技等各类人员。

②要经过卫生健康行政部门的培训， 培训合格以后才能够从事核酸采样工作。

③在从事核酸采样工作当中，要按照我们已经制定的医疗机构新冠病毒核酸检测工作手册采样。

12  

部分检测机构将五混一、十混一样本再混合，有什么影响？

 会对样本造成一定程度的稀释，其结果没有经过实验室的验证，也没有经过临床样本真实的现场验证，不能证明这种混合样本跟单采样本的检出率是不是有差异。所以，这就有阳性漏检的风险。 

13  

快检、混检，是否会降低核酸检测准确性？

快检主要是用于发热门诊的患者还有急诊的患者，需要的时间是30-50分钟。

还有一类是可以用于人群筛查的，一次可检测90多个样本，扩增时间比原来通常的要快约30分钟，加快了检测速度。我们只要严格按规范去做，快检都是没有问题的。

14  

核酸检测为什么会出现假阴性？

①采样时间： 感染得早，病毒浓度不足则检测不到；感染时间长，处于恢复状态，抗体产生了，阳性检出的可能性就大大降低。

②采样质量： 操作不到位、样本运输前后放置位置、温度过高，以及实验室的检测质量，试剂、仪器配不配套，包括人为操作方面是否有严格的流程，这些也是造成假阴性的因素。

③数据造假、违法违规： 第三方实验室虚报检测能力、进行数据造假、谎报结果，以及把样本再混合，减少检测量，导致结果失真。

15

核酸检测为什么会出现假阳性？

一是实验室污染。 工作量很大未及时对实验室做好清洁，加上部分样本密封性有问题，如果刚好碰到一个阳性样本或者质控样本，就会造成实验室的污染，可能会出现相关的弱阳性这样的假阳性结果。 

二是在检测过程中样本之间发生交叉污染。 如阳性样本或阳性质控品污染了本来为阴性的样本。还有的实验室在做可疑阳性的样本，就会当成初检阳性上报了，这个核酸检测上报就有比较大的风险，因为可能一复核发现它是假阳性。 

16   有公众反映做核酸后有恶心感，是否存在刺激性的物质？  

采样拭子看起来像棉签，但它不是棉签。它的材质是聚酯或者尼龙纤维，属于医疗器械。

它的生产环境和要求非常严格，通过质量监管标准。每一个产品最基本的标准就是无毒无害，采样拭子生产过程中也不会产生有害的物质。不适感是因为不同的人反映不一样。

17 为什么有连续多次核酸检测都是阴性，之后却出现阳性的情况呢？

主要是这三种情况： 

第一，这个人一开始是没有感染的，在后面某一个时间点感染，这时候感染以后检测是阳性。 

第二，正处于潜伏期的时候没有检测出来，发病以后就检测是阳性了。 

第三，病毒载量达不到检测下限，会检测不出来，但是载量一高以后，就检测出阳性。 

18 国家采取哪些措施保证核酸检测的准确性？

主要包括： 

一是严格检测机构和人员的资质管理； 

二是规范样本的采集保存和转运管理； 

三是强化核酸检测机构的日常监督管理； 

四是加强应急状态下核酸检测机构的监管； 

五是提升核酸检测资源的利用效能； 

六是严格落实核酸检测机构的退出机制。 

特别是对核酸检测机构，设立了“红绿灯”制度，对依法准入符合条件的主体进行绿灯审批的同时，坚决落实黄灯整改，以及红灯的退出机制，来加大监管的力度，来确保核酸检测的质量。 

19  

核酸检测对变异毒株有效吗？

关于核酸检测，它是一个成熟的、国际通用的实验室诊断方法。

核酸检测方法敏感性高，特异性在方法学上面可以达到百分之百。病毒变异对核酸检测的检出能力没有什么影响。

20 为什么采取咽拭子采样？它和其他方式有何不同？

在拭子样本里，痰病毒含量最高，阳性检出率也最高，其次是鼻咽拭子，再就是口咽拭子。 

新冠病毒的感染者，早期的时候以干咳为主，痰不是唾液，很难获取。 

虽然口咽拭子的检出率不如鼻咽拭子，但采样比较简单，采样速度快，所以在大规模人群筛查的时候，一般采用口咽拭子。  

来源 | 健康界

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