一顿酒肉,生命垂危!血中滤“油”,转危为安!
“大口吃肉,大口喝酒,人间才值得!”
“朋友打住,先问问你的身体受不受得了!”
42岁的张先生患高血压、高脂血症10余年,平素喜油腻、爱喝酒,每逢假期、好友相聚,更是推杯换盏、大快朵颐。几日前的一次聚餐中,张先生突感腹痛难忍、大汗淋漓,身旁好友眼见情况不妙,立即将其送至我院急诊。肾内科主任徐永博士接到会诊通知,立即前往,经过检查,徐永主任判断为“高脂血症性胰腺炎”,患者于酒后发病,进展迅速,病情危重,必须迅速降低血脂、清除炎性因子,控制病情。
肾内科主任徐永博士带领团队为患者检查
急性胰腺炎虽然带了个“炎”字,但同普通炎症完全不同,它是由胰酶激活后引起胰腺组织自身消化所致的急性化学性炎症,是常见的急腹症之一,病因多由不良饮食和饮酒导致,高脂血症、肥胖、酗酒人群、胆结石患者及孕妇都是急性胰腺炎的高发群体。急性胰腺炎发作常伴随呼吸困难、心脏衰竭、肝肾功能衰竭等并发症,病情凶险、死亡率高。
徐永主任与团队研究病情
徐永主任立即联系血液净化中心李海伦主任和仲丽丽护士长,根据患者病情,迅速给患者行组合式血液净化治疗:单重血浆置换联合CRRT血液净化治疗术。经治疗后,患者甘油三酯由15.75mmol/l降至5.61mmol/l,胆固醇由18.93mmol/l降至7.87mmol/l,炎性指标也明显下降,转危为安,目前患者病情平稳。
徐永主任与团队查房
随着社会和经济飞速发展,人们饮食结构发生很大变化,高脂血症发病率呈不断上升趋势,伴随而来的冠心病、糖尿病、脑卒中、肾脏病、胰腺炎患者数量也不断增多,体外血脂分离技术已逐渐成为治疗难治性高脂血症的重要方法,对降脂药物不敏感或因降脂药物产生明显不良反应而无法用药物控制的高血脂患者,以及频繁出现因血脂或血液粘稠度过高而引起的心脑缺血或梗塞、急性胰腺炎、视网膜病变等患者,采用体外血脂分离术无疑是一种上佳选择。随着科学不断发展,血液净化技术已在多学科联合诊治中发挥着重要作用。
血脂分离技术前后患者血脂数据对比
徐永主任建议,市民应预防高血脂症以及急性胰腺疾病,保持规律、节制饮食,避免暴饮暴食,坚持运动,保持健康体重,尽量避免饮酒,杜绝酗酒。每年体检,检测身体各项健康指标,胆道疾病患者需及时就诊,避免诱发胆源性胰腺炎,高脂血症患者需监测甘油三酯指标,保证<5.65mmol/l。
血液净化新技术的开展,有助于提高危重症患者救治成功率,淮安市第二人民医院血液净化中心自2016年开展血浆置换、血脂分离技术以来,已成功治疗高脂血症伴随肾功能不全患者多例,此次应用血脂分离技术成功救治急性胰腺炎患者尚属首例,徐永主任介绍:高脂血症与急性胰腺炎关系密切,高脂血症性急性胰腺炎除常规禁食、药物治疗外,血脂分离快速降脂也是治疗高脂血症性急性胰腺炎有效手段之一。
来源 | 健康界
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